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难点五：琪机零售药店如何承接处方外流零售药店对处方外流的承接能力，琪机有两点需要明确：一是零售药店自身的承接能力如何建立;二是处方外流的关系链如何形成和管控。提供该服务的机构一般介于市场内的支付方(商业保险机构，内衣雇主等)、药品生产企业、医院和药房之间进行监督管理和协调工作。

可以说，配机远程医疗在中国的发展和挑战并不仅仅是标准的制定，其间各个利益方如何在政策和市场的博弈下最终形成协同分工，才是真正的难题。因此，衣牛三甲医院和专家实际上对远程医疗并不排斥，反而乐见其成。根据贵州省人社厅下发的《关于将远程医疗服务项目纳入基本医疗保险基金支付有关问题的通知》，仔裤质足纳入基本医疗保险基金支付范围的包括：仔裤质足远程单学科会诊、远程多学科会诊、远程中医辨证论治会诊、同步远程病理会诊等9个项目。

医院不愿意放开处方外流的关键点不在“医”上，陈钰场照车皮而在“药”上，这点要在概念上明确。但在这种模式下，琪机优质医疗资源与零售方往往是少对多的关系，琪机医院占据绝对的话语权，所以药企必然会让利给医院，这意味着处方的流向和药品“红利”仍然和医疗机构捆绑在一起，因此国家希望通过处方外流来实现医药分离进而达成控费的初衷难以实现。

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